INTRODUÇÃO
Entorses de tornozelo são sobrecargas graves, estiramento ou laceração de tecidos moles, podendo chegar à ruptura de um ou mais ligamentos, sendo esse termo utilizado como referência específica a um ligamento. É classificado em III níveis, sendo o I o grau leve, II o grau moderado e III o grau grave. São mais frequentes em inversão em virtude de 3 características biomecânicas, sendo a inserção distal do músculo tibial anterior, altura do maléolo medial mais elevada que o lateral e a fase de oscilação da marcha que favorece a inversão. Entorses por eversão são mais raras e, quando ocorrem, avulsionam o maléolo medial por causa da firme composição do ligamento deltoide.
METODOLOGIA
Essa revisão bibliográfica teve como tema abordado diferentes formas de condutas terapêuticas nos casos de entorse de tornozelo. A fonte de dados adotada foi a BIREME, nas bases de dados da SCIELO e LILACS. Foram considerados apenas entorses de grau I e II com o mecanismo de inversão, nas fases aguda e subaguda. Foram consultados artigos nacionais, assim como livros e revistas online relacionados ao tema em questão.
OBJETIVO
Essa revisão bibliográfica tem como objetivo comparar as técnicas de Hidrocinesioterapia, Pilates, Cinesioterapia, Propriocepção, Laserterapia, Alta Tensão, método Mulligan, Terapias Manuais e Osteopatia para tratamento de entorses de tornozelo nos graus I e II, nas fases aguda e subaguda, apenas em inversão.
RESULTADOS
Foi constatado que há vários itens a serem considerados antes de adotar uma conduta terapêutica, pois atividades esportivas, trabalho, AVDs e atividades físicas são fatores cruciais para a escolha de uma correta e eficaz para o tratamento de entorse de tornozelo dos graus I e II.
Dentre as técnicas estudadas, Hidrocinesioterapia, Pilates, Cinesioterapia foram as mais eficazes para reabilitação, pois todas elas irão trabalhar o indivíduo como um todo, visando a Propriocepção que é um elemento fundamental para a reabilitação e prevenção contra entorses recorrentes. Outros artefatos como Laserterapia e Alta Tensão também podem ser associadas ao tratamento para sua otimização. Outras técnicas também podem ser associadas como o Mulligan, Terapias Manuais e a Osteopatia, mas para uma abordagem mais localizada. Bandagens também poderão ser acrescentadas no tratamento, mas há carência de estudos sobre os efeitos da mesma.
CONCLUSÃO
Conclui-se que deve-se, portanto, avaliar cada paciente individualmente para poder estabelecer parâmetros terapêuticos apropriados e eficazes, objetivando levá-lo de volta o mais rápido possível para suas atividades esportivas ou AVDs. É necessário que haja mais pesquisas sobre outras técnicas para a reabilitação de entorses de tornozelo nas fases aguda e subaguda, ampliando as opções terapêuticas, além de enriquecer as opções de tratamento com eficácia para entorses de tornozelo por eversão.
REFERÊNCIAS
1. Portal de Fisioterapia Manual, 24 mai. 2011. Disponível em: < http://www.jdfisio.com/2011/05/entorse-de-tornozelo.html > . Acessado em 29 nov. 2012.
2. GABRIEL, M. R. S.; PETIT, J. D.; CARRIL, M. L. S. Fisioterapia em Traumatologia, Ortopedia e Reumatologia. ed.1. Rio de Janeiro: REVINTER, 2001.
3. ARKIE, A.; BAUMANN, K. G. Entorse de tornozelo: Cuide bem, para não prejudicar sua corrida. Contra Relógio, ed.164, maio 2007. Disponível em: < http://revistacontrarelogio.com.br/materia/entorse-de-tornozelo-cuide-bem-para-nao-prejudicar-sua-corrida/ > . Acessado em 29 nov. 2012.
4. Revista de Pilates. 16 set. 2009. Disponível em: <http://revistapilates.com.br/2009/09/16/pilates-e-os-cuidados-com-a-torcao-de-tornozelo/>
5. ELTZ, G.D. Benefício da Hidrocinesioterapia na Fase Inicial do Tratamento das Entorses de Tornozelo. Revista Ciências da Saúde, p.483. Disponível em: < http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/50846/Resumo_20080692.pdf?sequence=1 > . Acessado em 01 dez. 2012.
6. HETHERINGTON, B. Entorse de tornozelo e Mulligan. Artigo traduzido da revista Manual Therapy, 1996. Disponível em: < http://www.fisiolucasmendes.com.br/2010/03/entorse-de-tornozelo-e-mulligan.html > . Acessado em 01 dez. 2012.
7. MARCONDES, F.B.; JESUS, J.F.; GUALBERTO, H.D. O uso de bandagem rígida (TAPING) na melhora da sensibilidade proprioceptiva do pé e tornozelo: uma revisão sistemática. 27 out. 2010. Disponível em: < http://files.bvs.br/upload/S/0103-5894/2011/v30n1/a2216.pdf > . Acessado em 02 dez. 2012.
8. SATO, S.K.; PACHECO, M. T. T. Laser de GAALAS pós entorse agudo de tornozelo. Disponível em: < http://biblioteca.univap.br/dados/INIC/cd/epg/epg4/epg4-30_a.pdf > . Acessado em 02 dez. 2012.
9. GONZALEZ-BIASOTTO, D.; SILVA, E. P.; GONZALEZ, T.O. Terapias Manuais na ADM de tornozelo. Revista Brasileira de Ciências da Saúde, ano III, n.8. abr/jun. 2006. Disponível em: < http://www.google.com.br/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CC8QFjAA&url=http%3A%2F%2Fseer.uscs.edu.br%2Findex.php%2Frevista_ciencias_saude%2Farticle%2Fdownload%2F431%2F241&ei=90u7UNLOCYKc8QTWrYDwDQ&usg=AFQjCNFCx_3IQyOXmlBXJaGkaVKXBop9AQ&sig2=Galt3X_a2dIIwIC0a7Jx8w > . Acessado em 02 dez. 2012.
10. SILVA, M.A. A cinesioterapia na Entorse de Tornozelo de grau I. Rio de Janeiro: UCM, 2001. p. Monografia de Conclusão de Curso - Pró-Diretoria de Planejamento e Desenvolvimento, Projeto a Vez do Mestre, Universidade Cândido Mendes, Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2001. Disponível em: < http://www.avm.edu.br/monopdf/7/MONICA%20ANA%20DA%20SILVA.pdf > . Acessado em 02 dez. 2012.
11. ROCHA, A. M. A relevância da reabilitação proprioceptiva com uso de planos instáveis nas entorses de tornozelo por inversão com enfoque nas lesões de grau II. Disponível em: < http://www.portalbiocursos.com.br/artigos/ortopedia/63.pdf > . Acessado em 02 dez. 2012.
12. FERNANDES, W. V. B.; NOWOTNY, A.; FERNANDES, G. V. B. Manipulação osteopática em pacientes com entorse de tornozelo em inversão para correlação com as lesões adaptativas de ilíaco. Nov/dez. 2009. Disponível em: < http://pesquisa.bvsalud.org/regional/resources/resources/resources/lil-549058 > . Acessado em 02 dez. 2012.
13. SANDOVAL, M.C.; RAMIREZ, C.; CAMARGO, D.M.; SALVINI, T.F. Effect of high-voltage pulsed current plus conventional treatment on acute ankle sprain. Rev. Bras. Fisioter. São Carlos, vol.14, no.3, mai/jun 2010. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-35552010000300012&lang=pt&tlng= > . Acessado em 02 dez. 2012.
Entorses de tornozelo são sobrecargas graves, estiramento ou laceração de tecidos moles, podendo chegar à ruptura de um ou mais ligamentos, sendo esse termo utilizado como referência específica a um ligamento. É classificado em III níveis, sendo o I o grau leve, II o grau moderado e III o grau grave. São mais frequentes em inversão em virtude de 3 características biomecânicas, sendo a inserção distal do músculo tibial anterior, altura do maléolo medial mais elevada que o lateral e a fase de oscilação da marcha que favorece a inversão. Entorses por eversão são mais raras e, quando ocorrem, avulsionam o maléolo medial por causa da firme composição do ligamento deltoide.
METODOLOGIA
Essa revisão bibliográfica teve como tema abordado diferentes formas de condutas terapêuticas nos casos de entorse de tornozelo. A fonte de dados adotada foi a BIREME, nas bases de dados da SCIELO e LILACS. Foram considerados apenas entorses de grau I e II com o mecanismo de inversão, nas fases aguda e subaguda. Foram consultados artigos nacionais, assim como livros e revistas online relacionados ao tema em questão.
OBJETIVO
Essa revisão bibliográfica tem como objetivo comparar as técnicas de Hidrocinesioterapia, Pilates, Cinesioterapia, Propriocepção, Laserterapia, Alta Tensão, método Mulligan, Terapias Manuais e Osteopatia para tratamento de entorses de tornozelo nos graus I e II, nas fases aguda e subaguda, apenas em inversão.
RESULTADOS
Foi constatado que há vários itens a serem considerados antes de adotar uma conduta terapêutica, pois atividades esportivas, trabalho, AVDs e atividades físicas são fatores cruciais para a escolha de uma correta e eficaz para o tratamento de entorse de tornozelo dos graus I e II.
Dentre as técnicas estudadas, Hidrocinesioterapia, Pilates, Cinesioterapia foram as mais eficazes para reabilitação, pois todas elas irão trabalhar o indivíduo como um todo, visando a Propriocepção que é um elemento fundamental para a reabilitação e prevenção contra entorses recorrentes. Outros artefatos como Laserterapia e Alta Tensão também podem ser associadas ao tratamento para sua otimização. Outras técnicas também podem ser associadas como o Mulligan, Terapias Manuais e a Osteopatia, mas para uma abordagem mais localizada. Bandagens também poderão ser acrescentadas no tratamento, mas há carência de estudos sobre os efeitos da mesma.
CONCLUSÃO
Conclui-se que deve-se, portanto, avaliar cada paciente individualmente para poder estabelecer parâmetros terapêuticos apropriados e eficazes, objetivando levá-lo de volta o mais rápido possível para suas atividades esportivas ou AVDs. É necessário que haja mais pesquisas sobre outras técnicas para a reabilitação de entorses de tornozelo nas fases aguda e subaguda, ampliando as opções terapêuticas, além de enriquecer as opções de tratamento com eficácia para entorses de tornozelo por eversão.
REFERÊNCIAS
1. Portal de Fisioterapia Manual, 24 mai. 2011. Disponível em: < http://www.jdfisio.com/2011/05/entorse-de-tornozelo.html > . Acessado em 29 nov. 2012.
2. GABRIEL, M. R. S.; PETIT, J. D.; CARRIL, M. L. S. Fisioterapia em Traumatologia, Ortopedia e Reumatologia. ed.1. Rio de Janeiro: REVINTER, 2001.
3. ARKIE, A.; BAUMANN, K. G. Entorse de tornozelo: Cuide bem, para não prejudicar sua corrida. Contra Relógio, ed.164, maio 2007. Disponível em: < http://revistacontrarelogio.com.br/materia/entorse-de-tornozelo-cuide-bem-para-nao-prejudicar-sua-corrida/ > . Acessado em 29 nov. 2012.
4. Revista de Pilates. 16 set. 2009. Disponível em: <http://revistapilates.com.br/2009/09/16/pilates-e-os-cuidados-com-a-torcao-de-tornozelo/>
5. ELTZ, G.D. Benefício da Hidrocinesioterapia na Fase Inicial do Tratamento das Entorses de Tornozelo. Revista Ciências da Saúde, p.483. Disponível em: < http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/50846/Resumo_20080692.pdf?sequence=1 > . Acessado em 01 dez. 2012.
6. HETHERINGTON, B. Entorse de tornozelo e Mulligan. Artigo traduzido da revista Manual Therapy, 1996. Disponível em: < http://www.fisiolucasmendes.com.br/2010/03/entorse-de-tornozelo-e-mulligan.html > . Acessado em 01 dez. 2012.
7. MARCONDES, F.B.; JESUS, J.F.; GUALBERTO, H.D. O uso de bandagem rígida (TAPING) na melhora da sensibilidade proprioceptiva do pé e tornozelo: uma revisão sistemática. 27 out. 2010. Disponível em: < http://files.bvs.br/upload/S/0103-5894/2011/v30n1/a2216.pdf > . Acessado em 02 dez. 2012.
8. SATO, S.K.; PACHECO, M. T. T. Laser de GAALAS pós entorse agudo de tornozelo. Disponível em: < http://biblioteca.univap.br/dados/INIC/cd/epg/epg4/epg4-30_a.pdf > . Acessado em 02 dez. 2012.
9. GONZALEZ-BIASOTTO, D.; SILVA, E. P.; GONZALEZ, T.O. Terapias Manuais na ADM de tornozelo. Revista Brasileira de Ciências da Saúde, ano III, n.8. abr/jun. 2006. Disponível em: < http://www.google.com.br/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CC8QFjAA&url=http%3A%2F%2Fseer.uscs.edu.br%2Findex.php%2Frevista_ciencias_saude%2Farticle%2Fdownload%2F431%2F241&ei=90u7UNLOCYKc8QTWrYDwDQ&usg=AFQjCNFCx_3IQyOXmlBXJaGkaVKXBop9AQ&sig2=Galt3X_a2dIIwIC0a7Jx8w > . Acessado em 02 dez. 2012.
10. SILVA, M.A. A cinesioterapia na Entorse de Tornozelo de grau I. Rio de Janeiro: UCM, 2001. p. Monografia de Conclusão de Curso - Pró-Diretoria de Planejamento e Desenvolvimento, Projeto a Vez do Mestre, Universidade Cândido Mendes, Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2001. Disponível em: < http://www.avm.edu.br/monopdf/7/MONICA%20ANA%20DA%20SILVA.pdf > . Acessado em 02 dez. 2012.
11. ROCHA, A. M. A relevância da reabilitação proprioceptiva com uso de planos instáveis nas entorses de tornozelo por inversão com enfoque nas lesões de grau II. Disponível em: < http://www.portalbiocursos.com.br/artigos/ortopedia/63.pdf > . Acessado em 02 dez. 2012.
12. FERNANDES, W. V. B.; NOWOTNY, A.; FERNANDES, G. V. B. Manipulação osteopática em pacientes com entorse de tornozelo em inversão para correlação com as lesões adaptativas de ilíaco. Nov/dez. 2009. Disponível em: < http://pesquisa.bvsalud.org/regional/resources/resources/resources/lil-549058 > . Acessado em 02 dez. 2012.
13. SANDOVAL, M.C.; RAMIREZ, C.; CAMARGO, D.M.; SALVINI, T.F. Effect of high-voltage pulsed current plus conventional treatment on acute ankle sprain. Rev. Bras. Fisioter. São Carlos, vol.14, no.3, mai/jun 2010. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-35552010000300012&lang=pt&tlng= > . Acessado em 02 dez. 2012.
--
DANI SOUTO
Tel.: (84) 98175 4166
Espero que você tenha gostado do texto.
Se você quiser programas de Exercícios específicos para Entorses, conheça a página de Serviços da FisioQuality clicando aqui .
Se você quiser receber notícias sobre saúde em geral, entre no grupo do Whatsapp e segue a gente no Instagram..
Um comentário
The Best Casino Games in the UK for December 2021
Best Casino Games in 경상북도 출장샵 the UK for December 2021 - Play online slots 양주 출장안마 games, 대전광역 출장마사지 table 김천 출장샵 games Best Free Bets 2021 · Golden 광명 출장마사지 Nugget Casino: $1000 Free Play · 888 Casino: $10 Free
Postar um comentário